Правильное питание

    Так как диабет – заболевание, напрямую связанное с потребляемой нами пищей, большинство людей полагает, что диабетики должны соблюдать какую-то особенную диету. Как ни странно, особой диеты для диабетиков не существует. Нет запрета на какие-либо особые виды пищи, и постановка диагноза диабет не означает, что человеку с этим диагнозом придется есть безвкусную и скучную пищу. Скорее, лучшей диетой будет считаться диета, содержащая много фруктов, овощей и цельных зерен и небольшим содержанием продуктов животного происхождения и сладкого. Звучит знакомо?

     Важно понимать, тем не менее, что тот факт, что идеальный рацион для диабетика тот же, что и всех остальных, не означает, что у диабетиков нет определенных условий. Жизненно важно удерживать уровни глюкозы в крови по возможности в границах целевого диапазона значений, что означает тщательное планирование и мониторирование. Когда у человека впервые диагностируют диабет, понимание того, как различные виды пищи влияют на уровни глюкозы в организме, может занять некоторое время, равно, как разработка идеального ежедневного плана оптимального лечения. Кроме того, так как углеводы оказывают наиболее выраженное влияние на уровни глюкозы в крови, они и требуют максимального внимания. 

Планирование 
Если вы родитель ребенка с диабетом 1 типа или вы взрослый человек, пытающийся лучше удовлетворять ваши потребности, существует несколько простых вещей, которые следует делать:

  1. Занимайтесь самообразованием. Вы должны изучить пищевые группы, и то, к какой из них относится выбранная вами пища. Вам также следует понимать состав различных видов пищи, например, сколько граммов углеводов содержится в грейпфруте, пищевую ценность круассана, по сравнению с куском хлеба со злаками и т.д. Дипломированный диетолог или специалист по питанию окажет ни с чем не сравнимую помощь в начале пути. Также существуют книги, журналы и другая доступная литература, которую может предложить вам лечащий врач.
  2. Используйте журнал записей о еде. Отслеживайте всю съеденную пищу и выпитые напитки, а также уровни глюкозы до и после их употребления – это лучший путь для понимания ваших потребностей или потребностей вашего ребенка. 
  3. Стандартизируйте рацион. Важны размеры порций, поэтому вот еще один фактор, который следует изучить. Возможно, вы удивитесь, узнав, что ваша обычная порция спагетти – это три или четыре мерных порции. Пища должна содержать продукты, относящиеся ко всем пищевым группам, распределенные в течение дня. Принимать пищу следует регулярно, каждый день в одно и то же время, и в одинаковых количествах. И хотя ваши завтраки могут варьировать по составу блюд, они всегда должны содержать одинаковое количество белков, молочных продуктов, зерновых и/или фруктов.
  4. Планируйте заранее. Вам будет легче контролировать то, что вы потребляете, если вы будете планировать несколько приемов пищи одновременно, или хотя бы на день вперед.
  5. Не упускайте из виду напитки. Вода также необходима диабетику, как и любому другому человеку. Она не содержит ни углеводов, ни калорий. Кроме того напитки – важный фактор вашего планирования. Вы должны учитывать подсластитель и молоко, которые добавляете в кофе и чай, и с осторожностью относиться к газированным напиткам, которые могут содержать сахар. Внимательно следите за содержанием углеводов на этикетках – например, ароматизированных и диететических напитках. 
  6. Алкоголь допустим, но в умеренных количествах. Имейте ввиду, что алкоголь, выпитый на голодный желудок, может снизить уровень глюкозы в крови до опасного уровня. Симптомы гипогликемии также являются зеркальным отражением признаков опьянения, поэтому лучше никогда не пить до такой степени. Всегда закусывайте, употребляя алкогольный напиток. 

Пути планирования и мониторирования гликемического индекса
Гликемический индекс (ГИ) – это инструмент, который помогает оценить содержащую углеводы пищу на основании ее влияния на уровень глюкозы в крови. Пища, имеющая низкий балл, приводит только к незначительным колебаниям уровня глюкозы, в отличие от пищи, имеющей высокий балл. Чем больше степень обработки пищи, тем выше ГИ; чем больше в пище содержится волокон, тем ниже ее ГИ. Как вы, наверное, догадывались, пища, богатая простыми сахарами, такая, как торты, белый хлеб, выпечка из белой муки и т.д. имеет высокий ГИ, хотя некоторые цельные продукты (например, картофель) будут иметь еще более высокий ГИ. Большинство овощей содержит мало углеводов или могут вообще не иметь ГИ.

Гликемический индекс продуктов может стать полезным инструментом для контроля уровней глюкозы в крови. Однако, разные люди могут очень индивидуально реагировать на одну и ту же пищу, несмотря на ожидания в связи с ее высоким или низким ГИ. Кроме того, то, что вы едите параллельно, как приготовлена пища и тому подобные факторы также могут менять влияние пищи. Некоторые диетологи полагают, что планирование и мониторирование с помощью ГИ труднее из-за сложности этого показателя.

Подсчет углеводов
Как было упомянуто выше, углеводы оказывают наиболее значимое влияние на уровни глюкозы в крови. Поэтому подсчет граммов углеводов при каждом приеме пищи – легкий путь планирования питания и контролирования уровней глюкозы в крови. Зная, сколько углеводов содержится в каждой порции молочных продуктов, зерновых продуктов, фруктов и овощей, вы можете стандартизировать, сколько вы будете съедать при каждом приеме пищи и в течение всего дня. Согласованность – ключ к успеху.

Порции 
Порции помогают стандартизировать ваш план питания. Порции зерновых продуктов из цельных зерен различного типа, например, будут содержать одинаковое количество углеводов и обеспечивать тот же набор питательных веществ, витаминов и минералов. Зная, что содержит порция продуктов, вы можете сделать замену и сравнение более легким.

Особые группы продуктов
Число порций продуктов, принадлежащих к различным пищевым группам, съеденных в течение дня, будет варьировать в зависимости от возраста, веса, индивидуальных целей и индивидуальных реакций глюкозы крови на определенную пищу. Однако, существует ряд основных вещей, которые следует помнить о продуктах из каждой пищевой группы. 

Жиры, масла, сладости
Диабетики подвержены повышенному риску развития сердечных заболеваний и инсульта, к которым также может привести рацион, богатый жирной пищей. Избегайте насыщенных жиров, используя небольшие количества поли- и мононенасыщенных жиров и масел. Не дайте ввести себя в заблуждение отсутствием в этих продуктах углеводов, это отнюдь не означает, что вы можете есть их в неограниченном количестве без каких-либо последствий.

Сладости не являются запретом для диабетика, но так как они обычно подвергнуты сильной обработке и богаты простыми сахарами и углеводами, их следует включать в общий рацион аккуратно. Если вы едите пончик, вам нужно скорректировать количество других продуктов, содержащих углеводы, которые вы едите одновременно с ним, и может быть, также и дозу инсулина.

Мясо и заменители мяса
Животные белки не содержат углеводов и являются полезным источником ряда питательных веществ. Однако, необходимое человеку количество этих продуктов очень незначительно, кроме того, мясо также содержит больше жиров и холестерина. Источники растительных белков также содержат углеводы, которые должны учитываться.

Молочные продукты
Возможно, вы удивитесь, но молочные продукты богаты углеводами, поэтому их следует включать в рацион внимательно. Они также могут содержать много жиров, поэтому выбирайте продукты с низким содержанием жиров или употребляйте очень маленькие порции молока, сыра и йогурта с высоким содержанием жира.

Фрукты и овощи
Большинство овощей содержит малое количество углеводов и много волокон и питательных веществ, поэтому они составляют очень важную часть рациона диабетика. Фрукты содержат фруктовый сахар, поэтому могут смутить своим влиянием на уровень глюкозы в крови. Однако, они богаты питательными веществами, поэтому составляют важную часть сбалансированного рациона. Относиться к ним следует как к любым другим продуктам, содержащим углеводы. 

Зерновые 
Продукты из зерен составляют основу любого здорового рациона, даже для диабетиков. Они содержат больше всего углеводов, поэтому будут оказывать максимальное влияние на уровень глюкозы в крови. Однако, цельные зерна и крахмалистые овощи (такие, как картофель или фасоль) сбалансированы, так как содержат много клетчатки, витаминов и минералов, и почти не содержат жиров и холестерина. Распределите эти продукты в течение дня и выбирайте наименее обработанные варианты для максимальной питательной ценности.

Прием пищи в школе
Диагноз «диабет 1 типа» обычно ставится в детском возрасте. Родители, контролирующие здоровье ребенка, будут озабочены его времяпрепровождением в школе, которое составляет большую часть дня ребенка. Вот несколько моментов, которые следует учесть:

  • Встретьтесь со всеми, кто принимает участие в обучении вашего ребенка, предпочтительно перед началом учебного сезона ежегодно. Эти люди – учителя, тренеры по физической подготовке, школьная медсестра и работники столовой.
  • Убедитесь в том, что окружающие разрещшают вашему принимать пищу тогда, когда это необходимо.
  • Обеспечьте ребенку наборы для перекусов, медикаменты и план мониторирования уровней глюкозы.
  • Ознакомьтесь с меню столовой и решите, включать ли его в план питания вашего ребенка, или же кормить его только переданной ему с собой пищей домашнего приготовления. 
  • Исследуйте доступные вам источники информации и убедитесь, что ваш ребенок получает максимум возможной заботы во время нахождения в школе. Мы набросали поверхностно необходимые для диабетика аспекты питания, а теперь вы должны продумать индивидуальный план питания вашего ребенка. Диабетику 1 типа требуется внимание в течение всей жизни, но при внимательной подготовке и понимании вашей личной ситуации вы можете вполне с этим справиться.