Терапия с помощью шприца-ручки

Отсутствующий инсулин должен пос-тавляться в организм извне. Поэтому у всех видов терапии есть нечто общее:
они заключаются во введении инсули-на с помощью иглы. Инсулин существу-ет в виде лекарства. К сожалению, его
нельзя просто проглотить, как таблет-ку, но его нужно впрыснуть, или ввести с помощью инфузии. Для диабетиков
существует специальный шприц, ко-торый выглядит, как ручка. В эту ручку вставляется заменяемый патрон с ин-
сулином.

С помощью ручки-шприца вводятся совсем маленькие количества инсулина. У этого шприца очень тонкая
игла, которую нужно заменять после каждого укола. Это нужно делать, чтобы все было действительно гигиенично,
чтобы тонкая игла не погнулась, и инсулин выдавался в правильных количествах.

Сам укол сделать очень просто. Берется складка кожи на животе, игла вводится в эту складку, а затем вы медленно
нажимаете на кнопку ручки. Врач показал Юре, как это делать. Кожу нужно отпустить, когда вы введете туда все
необходимое количество инсулина (лучше всего медленно сосчитать до 10). Тогда можно с уверенностью сказать, что инсулин введен.

Нужно делать себе уколы приблизительно 5-10 раз в день!
 

С этого момента книжка, наверное, стала для вас чересчур «взрослой»? Спросите у своих родителей, если вы чего-то не поймете (или своего врача). Именно это Юра узнал от своего врача, чтобы он и его родители могли выбрать форму лечения.

При лечении инъекциями (врачи называют его “интенсифи-цированной инсулинотерапией”) инсулин продолжительно- го действия покрывает потребность организма вне зависи- мости от питания. Такой инсулин называется базальным. Его нужно вводить по утрам и вечерам. На картинке видно, что кривая инсулина при применении интенсифицированной инсулинотерапии приближается к «нормальной» кривой, т.е. кривой, которая появляется при здоровой поджелудоч-ной железе.

Зеленая кривая показывает колебания инсулина, которые бывают при здоровой поджелудочной железе в течение
дня. Синяя кривая показывает базальный инсулин.

Другая возможность для базального введения инсулина – это аналог инсулина длительного действия, который
работает 24 часа. Он изготавливается в искусственных условиях, и его обычно нужно вводить только один раз в
день.

Во время приема пищи уровень сахара крови регулируется быстро действующим инсулином, который вводится перед едой или во время еды. Это делается с помощью второй ручки-шприца и имитирует функционирование здоровой и активной поджелудочной железы, как это показано зеленой и темно-синей кривой.
Кроме того, важно знать, что хочется съесть, для того, чтобы подсчитать количество ХЕ.

Лечение с использованием инсулинового дозатора

Еще одна форма терапии – это применение инсулинового дозатора или НПВИ (непрерывное подкожное введение
инсулина). Да, на самом деле существуют такие маленькие дозаторы (или помпы). Юра сразу же подумал о своем MP3 плеере, но я объясню вам, что это такое: с помощью системы для инъекций дозатор постоянно поставляет в организм небольшие порции инсулина, подобно тому, как действовала здоровая поджелудочная железа, когда она еще правильно функционировала.

Перед едой содержание сахара крови должно быть измерено, а также должно быть подсчитано, сколько
ХЕ вы собираетесь съесть и сколько инсулина вам для этого нужно. Затем с помощью нажатия кнопки вводится
дополнительная порция инсулина.

В инсулиновом дозаторе используется только инсулин короткого действия. Он всегда действует немедленно, как и
инсулин короткого действия, вводимый с помощью шприца. В данном случае кривая еще больше похожа на кривую
человека с функционирующей поджелудочной железой.

Систему для инъекций нужно менять каждые два или три дня!